Today's date:                Time:

Patient's Initials:                    Patient Number:  

Study Number:                       Rater's Initials:

Dementia Mood Assessment Scale (DMAS)

1. Self-directed motor activity          0      1  2     3    4   5    6

2. Sleep  

     a) insomnia                                    0     1    2    3   4     5   6

     b) daytime drowsiness                  0   1    2     3   4    5     6

 3. Appetite                                     

     a) decreased appetite                  0   1    2    3     4   5    6

     b) increased appetite                   0     1    2    3    4   5   6 

4. Psychosomatic complaints          0    1     2    3    4    5  6 

 5. Energy                                             0   1    2    3    4    5    6

 6. Irritability                                          0   1     2   3    4     5   6

 7. Physical agitation                          0     1   2    3     4    5 6

8. Anxiety                                            0    1    2    3    4    5   6   

9. Depressed appearance                0    1    2    3    4    5  6

10. Awareness of emotional state     0    1   2    3    4     5   6

11. Emotional responsiveness          0    1    2   3     4    5    6       

 12. Sense of enjoyment                     0    1    2    3    4  5    6

13. Self-esteem                                  0    1    2     3    4    5    6

14. Guilt feelings                                 0     1   2     3   4     5   6

15. Hopelessness/helplessness       0    1    2    3     4    5    6

16. Suicidal ideation                          0    1     2    3   4    5    6

 17. Speech                                        0    1    2   3     4   5       6

18. Diurnal mood variation                0     1    2    3    4   5     6

19. Diurnal cognitive variation          0    1    2     3    4   5     6

20. Paranoid symptoms                    0    1     2    3    4    5    6                             

21. Other psychotic symptoms         0   1      2    3     4    5   6

22. Expressive communication skills   0     1    2    3    4    5    6   

23. Receptive cognitive capacity        0    1   2    3     4    5    6

24. Cognitive insight                            0    1    2   3    4     5     6

Functional impairment     _________________          Depression     __________________

Cognitive impairment      _________________         Sadness          __________________

Psychosis                         _________________          Anxiety             __________________

Mania                                ________________            Anger              __________________